一、独家无糖型全合一肠外营养药

布利特 脂肪乳氨基酸（18）注射液是我国首个国产全合一肠外营养产品。打破了之前外资企业垄断高端肠外营养市场的局面，安全可靠、使用方便、性价比高，为临床医生和无数患者提供了更好的治疗选择。

 

                                                                                 二、肠外营养的含义

 

肠外营养即全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition, TPN) ，是指通过胃肠外途径提供机体代谢过程所需全部营养的营养支持方法。目前采用的主要途径是经静脉内输注，故又称静脉营养。肠外营养对其适应症患者有显著效果，可降低死亡率，提高治愈率，加快康复，缩短住院时间。

 

肠外营养的营养成分

1、碳水化合物：可供静脉输注的碳水化合物有单糖类（葡萄糖、果糖），双糖类（麦芽糖、蔗糖）及醇类（山梨醇、木糖醇、乙醇）。

2、脂肪乳：其营养价值主要是供能。输脂肪乳剂有以下几个优点：

①供能量大，产热量高达37.62 kj/g (9 kcal/g)；

②溶液等渗，对血管内无损伤，可供周围静脉输注；

③促进脂溶性维生素的吸收，同时提供必需脂肪酸；

④在创伤应激状况下也可全部被机体利用；

⑤代谢后不增加呼吸商，因此不增加肺的功能负担；

⑥与葡萄糖合用有更明显的节氮效果。

3、氨基酸：氨基酸是合成体内蛋白质和维持生命活动的基本物质，临床患者如由于蛋白质摄入不足，或消耗及丢失量大，常出现蛋白质－能量营养不良，如果不及时补充可直接影响治疗效果。

4、以上三种为能源物质，另外还包括：

①维生素：维持机体正常生理功能所不可缺少的营养素，能调节物质的新陈代谢。

②微量元素：一般微量元素在各种输液中仅以痕迹量存在而带入体内，虽然人体对微量元素的需要量极少，但它们具有重要的特殊功能，应予补充。

③电解质：主要用于维持水盐代谢平衡和酸碱平衡，保持机体内环境恒定。

                                                                                 三、三合一的含义

 

是指将肠外营养所需的碳水化合物、氨基酸、脂肪、电解质、微量元素等各种成份按一定的比例、一定的程序混合于一玻璃瓶或塑料袋中，由静脉输注到人体。

全合一的三个要素：1、全面的营养物质，2、混合于同一容器，3、营养物质同时输注于人体。

全合一的优点

v更科学：所有成分更加稀释，提高糖脂利用率，促进氮平衡。

v更安全：降低导管感染的风险，减少血栓的形成，减少静脉炎。

v更经济：较少的并发症治疗费用，减少患者的住院时间。

v更便利：更少的相关护理时间，更少的床旁技术设备。

                                                                                 四、指南推荐

 

1、美国肠外与肠内营养学会（ASPEN）2014：“预罐装多腔袋肠外营养制剂是患者的适宜选择。“

2、欧洲临床营养与代谢学会（ESPEN）2009：“肠外营养混合液应以全合一方式输注。“

3、中华医学会肠外肠内营养学分会《规范肠外营养液配制》专家共识2016：“工业化生产全合一产品是患者更加经济和安全的选择！”

 

                                                                                  五、布利特的构成

                                                

                                                         六、布利特即为一种“全合一”肠外营养治疗产品

1、布利特包含三大营养物质：18种氨基酸，20%的脂肪乳，碳水化合物为山梨醇。

2、布利特采用的是全合一营养输注方式，通过一次性使用导药器，将脂肪乳注入复方氨基酸注射液中混合均匀后进行输注，整个操作过程简单、便捷。

3、布利特的全合一给药方式优点在于：

① 方便输注，节约时间，降低感染率，降低费用；

②多种营养素协同利用，减少代谢性并发症发生率，如高血糖、电解质紊乱等，进而减低监测费用；

③ 添加脂肪乳及降低渗透压，减少静脉刺激。

                                                                                  七、布利特的特点

A、氨基酸种类更全面，营养更均衡

布利特中含有18种氨基酸，而且特别添加了胱氨酸，胱氨酸有促进机体细胞氧化和还原机能，增加白血球和阻止病原菌发育等作用，并能增加肝肾机能，保护肝脏、肾脏。

B、山梨醇代替葡萄糖，糖尿病患者更适用

布利特成分中的碳水化合物为山梨醇，山梨醇进入体内迅速代谢成果糖。在体内代谢过程中不需要胰岛素，不会造成血糖波动，临床使用更安全，是糖尿病患者唯一安全使用的全合一肠外营养产品，也适合手术、肿瘤等容易发生胰岛素抵抗的患者应用。

C、总液体量为1000ml，更适合水量受限者

布利特包含脂肪乳、碳水化合物、氨基酸三大营养物质，总液体为1000ml，相比同类产品减少1/3，对于心肾功能不佳，及水肿病人等更为适用

D、低热氮比，综合疗效更优

布利特的非蛋白热氮比为122：1，热氮比更低。低热氮比的肠外营养制剂能更好地控制患者的血糖水平，总感染率静脉炎和SIRS发生率更低。

                                                                                   八、布利特的适应症

本品用于不能经口/肠道摄取营养的患者。

1.经周围静脉输注的短期肠外营养；

2.手术前后营养失调：本品能够提供病人在手术前后所需要的大量能量，改善氮平衡；

3.癌症或恶病质；

4.烧伤肠外营养；

5.胃肠功能紊乱：胃肠道疾病、肿瘤、腹膜炎、溃疡性结肠炎、肠瘘、短肠综合征、炎症性肠病；

6.吸收障碍或营养不良；

7.长期昏迷：在颅脑外伤和中毒情况下

                                                                                   九、布利特的使用方法

1．使用简单便捷：即开、即混、即用。通过包装内配备的导药器，将脂肪乳注入复方氨基酸注射的输液瓶内，混合均匀，混合溶液必须在12个小时内使用。

2．根据患者实际情况，在12-24小时内可以输注1-2L（1-2瓶）混合溶液。

3．中心静脉输注、周围静脉输注均可。开始10分钟内输注速度不宜超过0.5ml/min，如无不良反应发生，剩余混合液的输注时间不得少于5-6h，输注速度不得大于3ml/min

合作热线：18933180018（廖总） 

                                                                正道做事，诚信为人